“那我们去盛饭。”

王淑娴她们去盛饭，男的开始搬桌椅。

吃完早餐后，于莉泡了一壶茶放到餐桌上，又端来一些零食。

“大家都别这么紧张，放松一些，就当是一场座谈会。”

林夜看到不少人都有些紧张，笑着安抚他们。

“林老师，我们开始吧。”

沈若雪面带笑容的说道：

“我就先抛砖引玉，君臣佐使。”

说完看向了林夜。

“这是方剂组成的基本原则，君药：针对主病主证起主要治疗作用。

臣药：辅助君药加强疗效，或兼治兼证。

佐药：佐助、佐制、反佐。

使药：引经报使，调和诸药。”

这么简单的问题对林夜来说根本就没有什么难度，他回答完后，接着提问：

“正气存内，邪不可干”的含义及意义。”

林夜问完看向了王淑娴。

她想了想回答：

“含义是人体正气旺盛，脏腑功能调和，抗病能力强，则外邪不易侵入，不易发病。

意义是强调内因是发病的关键，指导临床以扶正固本为重要治则，未病先防，既病防变。”

“五脏的主要生理功能？”

从简单的问题开始，大家轮流回答提问，慢慢的题目越来越难，退出讨论的人也越来越多。

退出的人都认真的听着，学习一些自己不了解的知识。

很快，参与讨论的人都退了出去，只有林夜和沈若雪两人还在继续。

只不过沈若雪越是讨论就越感觉不对劲了，林夜这个时候，嘴角露出了一丝坏笑：

“患者男，62岁退休教师。

主诉：反复胸闷、气短3年，加重伴下肢水肿1周。

现症有胸闷憋喘，活动后加重，休息后稍缓解，夜间不能平卧，需高枕卧位，下肢凹陷性水肿，畏寒肢冷，神疲乏力，腰膝酸软，纳差腹胀，小便短少，大便溏薄。

舌淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力。

西医检查：bp 150/90mmhg，心率88次/分，律齐，心界扩大，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音；心脏超声示：左心室扩大，EF值42%；bNp 1200pg/ml；肝肾功能、电解质基本正常，空腹血糖6.

8mmol/L。”

沈若雪快速记录，林夜看到她停笔，继续道：

“要求：1.

中医诊断，并阐述辨证依据。

2.

西医诊断，并阐述诊断依据。

3.

制定中西医结合治疗方案（包括中医治法、方剂、药物，西医治疗原则、具体药物）。

4.

阐述中西医结合治疗的优势及理论支撑。”
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