“五十三公斤的老太太，长效钙拮抗剂还在循环里，你起始剂量直接上十，夜间万一睡着了血压掉太快怎么办？”

陈磊的笔帽从嘴里掉下来，弹到地上滚了半圈。

“应该从五起步，每半小时评估一次再调。”贺知舟的语气跟说今天天气不错差不多，“去查一下她现在的血压，如果收缩压低于一百四，泵速减半。”

陈磊把笔帽捡起来，转身快步往留观区走。

宋清河站在白板旁边，手里的记录本翻到陈磊刚才念的那一条，在旁边写了一行字：长效降压药叠加效应，注意起始剂量。

交班继续。

九点钟，分诊台的叫号器响了。

一个三十来岁的男人扶着一个弯着腰的中年女性走进来，女人捂着右下腹，脸色蜡黄，额头上全是汗。

宋清河从分诊台后面站起来，迎上去。

“哪里不舒服？”

“肚子疼，右边这一块，疼了一晚上了。”女人的声音发抖，“吃了止痛片没用。”

“昨晚几点开始疼的？”

“半夜两三点。

先是肚脐周围疼，后来慢慢转到右边来了。”

宋清河的手指搭上她的腕脉，心率偏快。

他引导她躺到诊疗床上，右手在她的腹部依次触诊，从左上腹开始，逆时针走了一圈。

按到麦氏点的时候，女人的身体猛地一缩，痛叫出声。

宋清河松开手，换了一个动作。

左手缓慢按压左下腹，然后突然抬手。

女人的右下腹立刻传来一阵锐痛，她抓住床沿叫了一声。

“结肠充气征阳性。”宋清河转头对林婉清说，“查血常规加crp，腹部b超。

初步考虑急性阑尾炎，请普外科会诊。”

林婉清应了一声，拿起电话。

宋清河回到分诊台写病历的时候，贺知舟正靠在墙边喝水。

他看了一眼宋清河的病历，没说话，也没有点那一下。

宋清河的笔尖在纸上停了半秒，继续写。

十点四十，普外科的会诊意见回来了：急性阑尾炎，建议手术。

患者和家属签了知情同意书，被推进了手术电梯。

宋清河站在分诊台后面目送推车拐进走廊，手里的笔在指间转了一圈，嘴角的弧度很小，但陈磊看见了。

“怎么着，第一次独立收住院了？”
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