第075章 重写的病历本(2/4)
字迹很慢,一笔一划,横平竖直。
主诉:突发胸骨后压榨性疼痛伴大汗两小时。
现病史:患者两小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛,伴大汗、恶心,疼痛向左肩背部放射,持续不缓解。
急诊心电图示急性下壁心肌梗死,给予阿司匹林300mg负荷量口服后转u。
他的笔在纸上移动,速度均匀,没有停顿。
写完现病史,他翻到体格检查那一页,重新描述生命体征,补充腹部查体记录,把“腹软”改成“腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及”。
写完一份,他合上病历本,放到旁边,抽出第二份。
下午四点半,病案室的门被推开。
方晓雯端着一杯水走进来,看到贺知舟坐在那张旧桌子前面,桌上摊开了四份病历,每一份都翻到了入院记录那一页,字迹工整得像印刷体。
她走到桌边,放下水杯。
“你在干什么?”
“写病历。”贺知舟没有抬头,笔尖在纸上划过,沙沙的声音在安静的病案室里很清晰。
方晓雯拿起最上面那份病历,翻开。
入院记录,字迹工整,格式规范。
主诉、现病史、既往史、个人史、家族史,每一栏都填得满满当当。
她往后翻,体格检查,辅助检查,诊疗计划,每一页都写得详细完整。
她又拿起第二份,同样如此。
第三份,第四份。
她放下病历本,看着贺知舟。
他还在写,笔没停。
方晓雯在他对面的椅子上坐下来,两手放在桌上。
“贺医生。”
“嗯?”
“你之前写的病历,不是因为不会写。”
贺知舟的笔顿了一下,又继续。
“之前懒得写。”
“所以现在不懒了?”
“检查组要看。”贺知舟把第五份病历翻到新的一页,“不写不行。”
方晓雯盯着他写字的手。
他的手指很长,握笔的姿势很标准,腕部悬空,力道均匀。
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