老主任马文山是华夏心内科的顶级专家。

虽然还没到退休的年龄，但是科室的职务，到了五十五岁就要卸下了。

他可以继续在科室，但是不能担任任何的科室职务了。

随着他即将卸任，心内科二病区主任位置的竞争，在这几年也越来越演愈烈。

……

办公室里，马文山在前排坐下，他旁边还坐着一个人。

秦振邦。

心内科二病区的两位副主任，程时咏和秦振邦，今天同时都在。

秦振邦四十岁出头，身板挺直，他年纪比程时咏还小几岁。

科里人都清楚，马文山退下来之后，接主任这副担子的人选，就是在程时咏和秦振邦之中。

而且，十有八九就是秦振邦！

这两年学会里的位置，院里的会议，还有华夏各个介入大会的报告，他一样没落下，手里的国自然项目和手术量，把程时咏远远甩在身后。

程时咏那个副主任，更像是熬年头熬出来的名分。

“这个病人，资料你们都看过了。”马文山缓缓开口，“多亏了院外碰到会心肺复苏的人，心脏骤停救了回来，但是冠脉造影是正常，你们都说说自己的意见，别拘着。”

他说着，目光似有若无地往秦振邦那边偏了偏。

秦振邦笑了一下，接过话，语气很随和。

“马老师，要不先让我们组的年轻人讲讲？

赵鹏跟这个病人的检查跟了几天，让他说说，说得不对的地方，各位老师多敲打。”

他的姿态放得低，但是这一开口，等于把第一个发言的机会，留给了自己组。

马文山点头：“好，小赵你说。”

赵鹏从秦振邦身后站起来。

他是秦振邦带了三年的研究生，手术已经能当一助，平时在科里说话，比别的组研究生都硬气。

他把片子往前翻了一页，不慌不忙。

“各位老师，我的意见，这个病人首先得按特发性室颤来防。”

“他是明确的室颤发作，现场除颤转复，除颤仪有记录。”

“冠脉造影阴性，心功能正常，心肌炎、电解质、肺栓塞这些继发因素都排除了。

在找不到原因的情况下，他再发骤停的风险很高。”

赵鹏顿了顿，看了眼大主任马文山的方向。

“按二级预防，我建议尽快植入ICD，先把命保住，别等第二次发作。

后面再做基因筛查，慢慢找原因。”

话音落下，周围立刻响起几声附和。

“小赵这个思路不错。”一个中年医生先点头，“查不出原因，先装ICD可能是保险的。”

另一个科室主治医生同样点点头：“对，这种病人最怕出院再停一次，到时候家属闹起来，咱们谁都不好交代。”
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